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國家醫保局表態:擠壓流通費用 整治經銷商
  • 作者:未知    文章來源:賽柏藍器械    點擊數:    更新時間:1/20/2020
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醫藥網1月20日訊 
 
  擠壓流通費用,整治經銷商
 
  1月17日,國家醫保局發布《第二批國家組織藥品集中采購和使用工作答記者問》(下稱《答記者問》),明確表示要進一步擠壓流通環節費用,將影響大批經銷商。
 
  國家醫保局在《答記者問》中表示,從絕對價格水平看,相當一部分產品價格長期存在虛高水分。
 
  一些產品價格水平高于國際價格2倍以上,流通環節費用占價格中的主要部分,這也就是集中帶量采購降價的主要空間。
 
  國家醫保局強調,在傳統“招采分離”的模式下,只招價格不帶量、量價脫鉤,企業缺乏銷量預期。
 
  一些產品降價后,由于沒有采購量的承諾,反而由于沒有所謂銷售費用空間而導致“降價死”,難以實現價格有效回歸合理水平。
 
  國家組織集中采購和使用核心就是真正實現了帶量采購、招采合一,給生產企業明確的預期,有利于其根據采購量自主報價申報,真正實現量價掛鉤,擠掉虛高空間。
 
  據了解,近日第二輪全國藥品帶量談判已完成,涉及33個大品種,平均降價幅度達到53%,最高降幅達到93%。
 
  明確繼續帶量采購
 
  國家醫保局在《答記者問》中還表示,在分散采購模式下,一些企業不注重產品創新、質量和成本控制,過度依賴銷售渠道。
 
  在這種營銷模式下,銷售人員和醫務人員面臨違法違規風險。
 
  帶量采購促使企業回歸成本和質量競爭,企業公關行為將大幅度減少,企業間競爭轉為公開透明的產品質量和成本競爭。
 
  國家藥監局明確表示,要將水面下的灰色操作轉為陽光下的公平競爭,從根本上改善了醫藥行業生態環境,有利于醫藥產業從營銷驅動向創新驅動轉變。
 
  此外,帶量采購常態化也已經是不爭的趨勢。
 
  《答記者問》顯示,下一步,國家醫保局將在完善“4+7”試點和擴圍以及第二批國家集中采購和使用的經驗做法基礎上,建立常態化、規范化的集中帶量采購制度,將更多產品納入集中帶量采購。
 
  此外據央視新聞聯播消息,1月9日,中央政治局常委、國務院副總理韓正在國家醫療保障局召開座談會。
 
  韓正強調,要大力推進國家集中采購,推動集中帶量采購常態化,擴大采購品種范圍,并以此帶動“三醫聯動”改革。
 
  曝光:銷售價是成本的18
 
  值得注意的是,國家醫保局在《答記者問》中還公布了這樣一組數據:據相關部門對一百多種常用產品的審計調查,它們平均銷售價格是生產成本的17-18倍左右,生產成本只占價格中極低的比例。
 
  此次集中采購中選產品價格大幅下降,擠出的是以往在流通領域長期存在的不合理水分,而不是生產成本,不影響產品質量水平。
 
  實際上,價格極度不透明一直是器械行業久治不解的問題。
 
  如近日南京市醫保局發布《關于取消相關血液透析器產品帶量采購的公告》顯示,血液透析器產品擬中選企業因談判報價高于實際供貨價,經約談后,仍不能按實際供貨價供應。
 
  最終上海某中標械企以及兩家備選中標械企,全部放棄中選資格。
 
  由此可見,相關部門手中掌握的最低價和企業實際可降到的最低價,仍然存在一定差距。
 
  讓低價產品活過來
 
  國家醫保局強調,要 “復活”低價,重回市場。
 
  《答記者問》顯示,從歷史采購數據來看,部分生產成本不高、競爭充分的產品原來價格水平就很低,但由于流通模式原因,低價產品反而難以打開市場,被高價產品“逆淘汰”,患者難以低價買到產品。
 
  比如某款解熱鎮痛產品,歷史數據顯示有企業以0.02元的價格銷售,但是低價產品并未成為主流,此次擬中選價格為0.03-0.07元,促進了低價產品穩定供應。
 
  開展國家組織藥品集中采購和使用以后,通過帶量采購、確保使用,企業不再需要進行銷售公關,既有降低虛高藥價的作用,也有將一批低價產品“復活”后重新送到患者手中的功能,這也是回歸國際慣例。
 
  此外,帶量采購中標企業里,有90%都享受到了一個月結款。
 
  國家醫保局表示,國家組織集中采購一方面要求醫療機構及時結清貨款,另一方面實行醫保基金預付或醫保基金直接與企業結算,確保及時結清貨款。
 
  據調查,“4+7”試點中選產品的30天結清率達到了90%以上,而此前普遍存在醫療機構拖欠企業貨款問題,增加了企業的資金成本,并體現在終端價格中。
 
  集中帶量采購及時結清貨款,顯著降低了企業資金成本,也為降價留出了空間。
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